KRZEPNIĘCIE

 0    51 informačný list    lelum3
stiahnuť mp3 vytlačiť hrať Skontrolujte sa
 
otázka Odpoveď
Kiedy należy podejrzewać wrodzoną trombofilię?
začať sa učiť
nawroty zakrzepicy, zakrzepica w nietypowym miejscu np. żył krezkowych czy mózgowych
Leczenie heparyną monitorujemy za pomocą: LEP
začať sa učiť
czasu kaolinowo-kefalinowego
Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leków hamujących krzepnięcie krwi to: Szaserów
začať sa učiť
objawowe nadciśnienie wrotne, rozwarstwiający tętniak aorty, guz mózgu, nadciśnienie tętnicze źle kontrolowane
Nabyta hemofilia A może się rozwinąć w przebiegu:
začať sa učiť
choroby autoimmunologicznej, nieswoistego zapalenia jelita, nowotworu złośliwego, połogu
MP
Najbardziej typowe dla nabytej hemofilii A są wylewy krwi:
začať sa učiť
podskórne
MP
U pacjenta z nabytą hemofilią A stwierdza się przedłużenie:
začať sa učiť
czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji APTT
MP
Najlepszym sposobem leczenia krwawień w przebiegu nabytej hemofilii A jest stosowanie:
začať sa učiť
koncentratu aktywowanych czynników zespołu protrombiny
MP
małopłytkowość immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT) jest
začať sa učiť
HIT jest zależną od przeciwciał reakcją niepożądaną na heparynę, HIT wiąże się z 20 – 40 krotnym zwiększeniem ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej, zakrzepica występuje u 30-75% chorych z HIT
MP
W którym przypadku u chorego otrzymującego heparynę należy podejrzewać HIT?
začať sa učiť
z niejasnej przyczyny liczba płytek krwi zmniejszyła się o ≥ 50% w stosunku do liczby wyjściowej, wystąpił epizod zakrzepowo-zatorowy, wystąpiły zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia heparyny
MP
Brak działania heparyny wystąpi u chorych z
začať sa učiť
ostrą niezapalną niewydolnością nerek
Maksymalny efekt antykoagulacyjny warfaryny ujawnia się po upływie:
začať sa učiť
4-5 dni
MP
Wskazaniami do przeprowadzenia diagnostyki w kierunku trombofilii są:
začať sa učiť
nawykowe poronienia, zakrzepica nawracająca
EX 2010j
Antagoniści witaminy K hamują biosyntezę:
začať sa učiť
czynnika VII, IX i X, protrombiny, białka C i S
EX 2010j
Martwica skóry podczas pierwszych dni stosowania doustnych antykoagulantów jest charakterystyczna dla:
začať sa učiť
niedoboru białka C lub S
EX 2010j
Heparyny drobnocząsteczkowe są lepsze od heparyny niefrakcjonowanej gdyż:
začať sa učiť
wywierają silniejsze działanie przeciwzakrzepowe przy niższych stężeniach, mają większą dostępność biologiczną, rzadziej wywołują małopłytkowość poheparynową (HIT), nie wymagają monitorowania
EX 2010j
Leczenie trombolityczne jest przeciwwskazane w
začať sa učiť
Ostrym zapaleniu osierdzia, rozwarstwieniu aorty, aktywnym krwawieniu z narzadów wewnętrznych
EX 2010j
W leczeniu powikłań krwotocznych spowodowanych przedawkowaniem warfaryny stosujemy:
začať sa učiť
witaminy K, świeżo mrożonego osocza, koncentratów czynników protrombiny, rekombinowanego aktywnego czynnika VII a (rVIIa)
EX 201Oj
HIT
začať sa učiť
oznacza obniżenie poziomu płytek krwi o co najmniej 50%, najczęściej występuje w 4-10 dobie stosowania heparyny, stwierdza się u 0,3-3% leczonych heparyną, jest reakcją immunologiczną
EX 2010j
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do trombolizy układowej są:
začať sa učiť
aktywna skaza krwotoczna, krwotok z przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 10 dni, uraz wewnątrzczaszkowy w ciągu ostatnich trzech miesięcy
EX 2010j
Jednym z powikłań stosowanie heparynoterapii jest HIT (heparin-induced thrombocytopenia). Zespół ten spowodowany jest:
začať sa učiť
przeciwciałami przeciwko heparynie
EX 2010w, 2012j
Tkankowy aktywator plazminogenu (ang. tissue plasminogen activator PLAT, tPA) jest to:
začať sa učiť
proteaza
EX 2010w
Małopłytkowość poheparynowa (HIT) jest stosunkowo rzadkim powikłaniem ale potencjalnie bardzo niebezpiecznym. Które z kryteriów diagnostycznych są istotne dla prawidłowego rozpoznania HIT?
začať sa učiť
oznaczenie p/ciał HAAb, spadek liczby płytek o więcej niż 50% w stosunku do wartości wyjściowej, wykluczenie posocznicy, wzrost liczby płytek krwi po odstawieniu heparyny, czas wystąpienia małopłytkowości ≥ 5 dni po rozpoczęciu leczenia heparyną
EX 2009j, 2010w
Po podaniu podskórnie heparyny niskocząsteczkowej szczyt aktywności anty-Xa pojawia się po:
začať sa učiť
3-5 godzinach
EX 2011W
Do endogennych inhibitorów krzepnięcia nie należy:
začať sa učiť
katepsyna-G
EX 2011w
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do trombolizy jest:
začať sa učiť
aktywna skaza krwotoczna, rozpoznany epizod mózgowo-naczyniowy (oprócz TIA) w ciągu ostatnich 2 miesięcy, zabieg neurochirurgiczny w ciągu ostatnich 3 miesięcy, krwotok z przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 10 dni
EX 2011w
Niżej wymienione czynniki krzepnięcia należą do tzw. układu zewnątrzpochodnego procesu aktywacji krzepnięcia:
začať sa učiť
III, V, i VII
EX 2008j
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do trombolizy są;
začať sa učiť
aktywna skaza krwotoczna, uraz wewnątrzczaszkowy w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
EX 2011
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania heparyn drobnocząsteczkowych jest:
začať sa učiť
uczulenie na ten lek, ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, małopłytkowość, krwawienie wewnątrzczaszkowe
W zespole wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC):
začať sa učiť
czas kaolinowo-kefalinowy jest wydłużony, czas protrombinowy jest wydłużony
EX
Do względnych przeciwwskazań do stosowania leków hamujących krzepnięcie (heparyna, heparyna drobnocząsteczkowa, acenocumarol) krwi zalicza się:
začať sa učiť
retinopatia cukrzycowa
propozycje
Trombofilia jest to termin oznaczający:
začať sa učiť
wrodzone lub nabyte zaburzenia hemostazy, które usposabiają do powstania zakrzepów
propozycje
Składnik płytek krwi - tromboksan B2 jest odpowiedzialny za:
začať sa učiť
chemotaksję
propozycje
Do czynników płytkowych odpowiedzialnych za skurcz naczyń należy:
začať sa učiť
adrenalina, cykliczne nadtlenki, tromboksan A, serotonina
propozycje
Jedną z hipotetycznych przyczyn stwardnienia rozsianego może być:
začať sa učiť
przewlekła mózgowo-rdzeniowa niewydolność żylna
propozycje
W przypadku nadmiernego krwawienia podczas leczenia streptokinazą choremu należy podać:
začať sa učiť
kwas E-aminokapronowy (EACA)
propozycje
Chory z obniżonym poziomem płytek do 52 G/L ma być poddany pilnej operacji klasycznej cholecystektomii. Przed operacją choremu należy podać:
začať sa učiť
chory nie wymaga leczenia małopłytkowości
propozycje
Badaniami przesiewowymi, których nieprawidłowe wyniki pozwalają podejrzewać chorobę von Willebranda są:
začať sa učiť
czas częściowej aktywowanej tromboplastyny, czas krwawienia metodą Ivy, zwany również szablonowym czasem krwawienia
EX 2008w, 2007j, 2007w,
Najczęściej spotykanym w polskiej populacji wrodzonym niedoborem czynników krzepnięcia jest:
začať sa učiť
choroba von Willebranda (niedobór czynnika von Willebranda)
EX 2008w, 2007j, 2007w,
Chory z blokiem wewnatrzwątrobowym ma krwotok z żylaków przełyku. Jakich zaburzeń hemostazy można się u niego spodziewać?
začať sa učiť
obniżenia poziomu czynnika II (protrombina), obniżenia poziomu czynnika IX (czynnika Christmasa), obniżenie poziomu czynnika VII (prokonwertyny), obniżenie poziomu czynnika X (czynnika Stuarta), zmniejszenie liczby krwinek płytkowych
EX 2008w, 2007j, 2007w
Przeciwciała antyfosfolipidowe są skierowane przeciwko białkom związanym z:
začať sa učiť
ujemnie naładowanymi fosfolipidami
EX 2008w,
U pacjentów z małopłytkowością wywołaną heparyną (HIT) gdy liczba krwinek płytkowych zmniejszy się o 50% w stosunku do wartości wyjściowej należy:
začať sa učiť
po odstawieniu heparyny podawać kwas acetylosalicylowy w dawce 150-325 mg na dobę?
EX 2008w,
APTT to:
začať sa učiť
oznaczenie tego wskaźnika służy do kontroli leczenia heparyną niefrakcjonowaną, prawidłowa wartość tego wskaźnika wynosi 27-35 sek.
EX 2009j
Leki fibrynolityczne
začať sa učiť
powodują aktywację naturalnego układu fibrynolitycznego organizmu prowadząc do przemiany plazminogenu (jeden łańcuch) w czynny enzym proteolityczny - plazminę (podwójny łańcuch)
EX 2009j
U 55-letniego chorego w 6 dniu po operacji pomostowania aortalno-dwuudowego stwierdzono szybko narastający obrzęk kończyny dolnej z równoczesnym spadkiem liczby płytek krwi do < 100 000/mm3.
začať sa učiť
powyższe dane przemawiają za zespołem HIT2 z koniecznością natychmiastowego zaprzestania stosowania heparyny i rozpoczęcia leczenia hirudyną
EX 2009j
Wskazaniem do celowanej trombolizy jest:
začať sa učiť
zamknięcie dużych tt ob, przez zakrz trwającymi nie dłużej niż 5 mies, zamknięcie tt ob średniego kalibru przez zakrzep/zatory powstałe nie wcześniej niż przed 2-4 mies, zatory powstałe jako powikłanie zab angio, zamknięcie przez zakrzep ob przeszcz nacz
propozycje
Pierwotna małopłytkowość immunologiczna (ITP) cechuje się typowo:
začať sa učiť
upośledzoną produkcją płytek krwi w szpiku
MP
Nabyta hemofilia A:
začať sa učiť
jest chorobą autoimmunologiczną
MP
Występowanie antykoagulantu toczniowego wiąże się z:
začať sa učiť
przedłużeniem APTT oraz prawidłowym PTT i PT
MP
Najlepszym sposobem leczenia krwawień w przebiegu nabytej hemofilii A jest stosowanie:
začať sa učiť
koncentratu rekombinowanego aktywnego czynnika VII, koncentratu aktywowanych czynników zespołu protrombiny
MP
Podstawowe znaczenie w terapii nabytej hemofilii A ma stosowanie
začať sa učiť
glikokortykosteroidów
MP
Który z leków jest pochodną tienopirydyny?
začať sa učiť
klopidogrel, prasugrel
MP

Ak chcete pridať komentár, musíte byť prihlásený.